Hvad studierne samlet set siger
Studierne om vaginale koner og vægte, den genstand der ligner Ben Wa-kugler mest og er blevet undersøgt, blev lavet med kvinder med urininkontinens og som supplement til bækkenbundstræning, ikke for nydelsens skyld.
En Cochrane-oversigt konkluderer, at bækkenbundstræning ser ud til at være effektiv ved stress- eller blandet inkontinens, og at evidensen for at lægge vaginale koner oveni er begrænset (Hay-Smith et al., 2001).
En metaanalyse af forsøg med kvinder med inkontinens efter fødsel fandt, at superviseret træning med koner var mere gavnlig end individuel træning, mens en oversigtsartikel om urgeinkontinens fandt forbedringer med alle fysioterapeutiske teknikker undtagen konerne (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
I to små forsøg med kvinder med stressinkontinens gav træning med koner eller med vægte ikke tydelige forskelle i symptomerne sammenlignet med træning uden dem, selv om vægtene forbedrede muskelkraften i pilotforsøget (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En oversigtsartikel om graviditet og barsel konkluderer, at bækkenbundstræning er effektiv, når den er superviseret (Mørkved et al., 2014).
Forsøg, der sammenligner konerne med andre teknikker, ser heller ingen tydelige fordele.
I et forsøg med et hundrede og tyve kvinder med inkontinens blev omkring ni ud af ti bedre både med vaginal kone og med biofeedback, uden forskelle mellem de to, og et mindre forsøg fandt heller ingen forskelle mellem kone og biofeedback efter seks måneder (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Kun ét forsøg, med syvogtredive kvinder med stressinkontinens, så, at vægtede vaginale kugler reducerede urinlækagen mere end bækkenbundsøvelser alene (Arvonen et al., 2001).
To oversigtsartikler tilføjer yderligere forsigtighed: en om barselsperioden fandt kun ét gyldigt studie og betegner evidensen som meget begrænset, og en anden om ikke-kirurgiske hjælpemidler ved stressinkontinens konkluderer, at koner ikke er mere effektive end traditionel bækkenbundstræning (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Evidensens begrænsninger
Forsøgene er små, med kvinder i meget forskellige situationer (efter overgangsalderen, efter fødsel, stress- eller urgeinkontinens), og en af oversigtsartiklerne er fra 2001 (Hay-Smith et al., 2001; Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En af dem påpeger, at der ikke er konsensus om, hvilken indsats der virker bedst, og oversigtsartiklen om barselsperioden fandt kun ét gyldigt studie (Malinauskas et al., 2023; Oblasser et al., 2015). Ingen af disse studier undersøger disse genstande med henblik på seksuel nydelse.
Studierne et ad gangen
Vi har samlet 13 kontrollerede studier. Hvert resumé er vores eget; citatet i anførselstegn er ordret fra det oprindelige abstract, på engelsk.
Studietype: Systematisk oversigtsartikel2001
Hvad de fandt: En Cochrane-oversigt over mere end fyrre forsøg konkluderer, at bækkenbundstræning ser ud til at være effektiv ved stress- eller blandet inkontinens, og at evidensen for at lægge vaginale koner eller andre tilskud oveni ligeledes er begrænset. (Hay-Smith et al., 2001)
Population Voksne kvinder med urininkontinens (oversigt over randomiserede forsøg) Tidsskrift Cochrane Database Syst Rev
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Metaanalyse2024
Hvad de fandt: En metaanalyse af 17 forsøg med kvinder med urininkontinens efter fødsel fandt, at superviseret bækkenbundstræning sammen med vaginale koner var mere gavnlig til at mindske inkontinens end individuel træning. (Chen et al., 2024)
Population Kvinder med urininkontinens efter fødsel (17 randomiserede forsøg) Tidsskrift J Midwifery Womens Health
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Systematisk oversigtsartikel2014
Hvad de fandt: En systematisk oversigtsartikel med 22 forsøg konkluderer, at bækkenbundstræning under graviditet og efter fødsel kan forebygge og behandle urininkontinens, når den foregår med supervision. (Mørkved et al., 2014)
Population Gravide eller nybagte mødre, førstegangsfødende eller ej (22 forsøg) Tidsskrift Br J Sports Med
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Systematisk oversigtsartikel2012
Hvad de fandt: En systematisk oversigtsartikel med 13 forsøg fandt betydelige forbedringer af urgeinkontinens med alle fysioterapeutiske teknikker undtagen behandling med vaginale koner. (Greer et al., 2012)
Population Kvinder med urgeinkontinens (13 forsøg) Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Systematisk oversigtsartikelStikprøve n = 7152023
Hvad de fandt: En systematisk oversigtsartikel med 6 forsøg og 715 kvinder efter overgangsalderen med stressinkontinens (med øvelser, vaginale koner, biofeedback og andre teknikker) fandt, at fysioterapi var effektiv i alle studier, men at der ikke er konsensus om, hvilken indsats der er mest effektiv. (Malinauskas et al., 2023)
Population 715 kvinder efter overgangsalderen med stressinkontinens Tidsskrift Arch Gynecol Obstet
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Systematisk oversigtsartikelStikprøve n = 3312017
Hvad de fandt: En systematisk oversigtsartikel med syv studier og 331 kvinder med belastningsinkontinens fandt, at helbredelsesraterne for urinlækage med bækkenbundsøvelser varierede fra 28,6 til 80 %, og konkluderede, at den mest effektive protokol kombinerede disse øvelser, vejledt ved palpation, med biofeedback og vaginale koner i 12 uger. (Oliveira et al., 2017)
Population Kvinder mellem 18 og 65 år med belastningsinkontinens Tidsskrift Rev Assoc Med Bras (1992)
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Randomiseret klinisk forsøgStikprøve n = 452013
Hvad de fandt: I et forsøg med 45 kvinder efter overgangsalderen med stressinkontinens mindskede både træning med vaginale koner og træning uden koner urintabet i 12 måneder, uden forskel mellem de to. (Pereira et al., 2013)
Population 45 kvinder efter overgangsalderen med stressinkontinens Tidsskrift Neurourol Urodyn
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Randomiseret klinisk forsøgStikprøve n = 352025
Hvad de fandt: I et seks ugers pilotforsøg med 35 kvinder med stressinkontinens forbedrede træning med vaginale vægte muskelkraften og antallet af sammentrækninger mere end træning uden vægte, men uden signifikante forskelle i det primære symptom, inkontinens. (Bar Chen et al., 2025)
Population 35 kvinder på 18 til 50 år med stressinkontinens Tidsskrift Int J Environ Res Public Health
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Systematisk oversigtsartikel2015
Hvad de fandt: En systematisk oversigtsartikel om vaginale koner og kugler efter fødslen fandt kun ét gyldigt studie; dets genanalyse viste mindre urininkontinens i konegruppen end i kontrolgruppen, med meget begrænset evidens. (Oblasser et al., 2015)
Population Kvinder op til et år efter fødslen Tidsskrift Midwifery
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Randomiseret klinisk forsøgStikprøve n = 402022
Hvad de fandt: Et randomiseret forsøg med 40 kvinder med stressinkontinens fandt, at øvelser med vaginal kone eller med biofeedback begge forbedrede resultaterne, uden signifikante forskelle mellem grupperne efter 6 måneder. (Sahin et al., 2022)
Population Kvinder med stressinkontinens Tidsskrift Int Urogynecol J
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Randomiseret klinisk forsøg2004
Hvad de fandt: Et randomiseret forsøg med et hundrede og tyve kvinder med urininkontinens fandt, at 88,3 % blev bedre med vaginal kone og 91,6 % med biofeedback, uden signifikante forskelle mellem de to. (Seo et al., 2004)
Population Kvinder med urininkontinens, som havde brug for ikke-kirurgisk behandling Tidsskrift Yonsei Med J
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Randomiseret klinisk forsøg2001
Hvad de fandt: Et randomiseret forsøg med syvogtredive kvinder i alderen 25 til 65 år med stressinkontinens fandt, at vægtede vaginale kugler efter 4 måneder reducerede urinlækagen mere end bækkenbundsøvelser alene. (Arvonen et al., 2001)
Population Kvinder i alderen 25 til 65 år med stressinkontinens Tidsskrift Neurourol Urodyn
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
Se originalen: DOI · PubMed
Studietype: Narrativ oversigtsartikel2022
Hvad de fandt: En oversigtsartikel om ikke-kirurgiske hjælpemidler ved stressinkontinens påpegede, at vaginale koner, der bruges til at styrke bækkenbunden, ikke er mere effektive end traditionel bækkenbundstræning. (Burton et al., 2022)
Population Kvinder med stressinkontinens Tidsskrift Curr Urol Rep
Ordret citat fra det oprindelige abstract (på engelsk)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
Se originalen: DOI · PubMed
Hvis du har smerter eller ubehag, så tal med sundhedsfagligt personale.